Această problemă de sănătate la începutul sarcinii poate fi devastatoare pentru cei care așteaptă un copil și este important să se identifice rapid.
Ce este o sarcină ectopică?
O sarcină ectopică este atunci când un ovul fertilizat se implantează în afara uterului - adesea într-unul din tuburile uterine. Afectează aproximativ una din 80 de sarcini.
"Ectopic înseamnă o sarcină în afara locului", spune Alex Peace-Gadsby, președintele Trustului Ectopic Pregnancy, o organizație de caritate care furnizează informații și sprijin persoanelor afectate de această afecțiune.
În mod normal, un ovul este eliberat în fiecare lună din ovare. Dacă este fertilizat de spermatozoiză, va călători în jos tubul uterin și se va implanta în peretele uterului, unde se va transforma într-un embrion.
"Dar într-o sarcină ectopică, ovulul fertilizat se implantează în altă parte - uneori în tubul uterin și uneori în afara uterului, colului uterin și a abdomenului", spune Alex. "Copilul continuă să crească în interiorul tubului unde poate provoca explozie sau alterarea gravă a acestuia".
Care sunt motivele pentru o sarcină ectopică?
Oricine poate avea o sarcină ectopică, dar tinde să apară mai frecvent la femeile afectate de următoarele:
- Boala inflamatorie pelvină - o infecție a tuburilor uterine cauzată adesea de boli cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia.
- Endometrioza - atunci când mucoasa uterului crește în altă parte a corpului, dar continuă să sânge ca un ciclu menstrual în fiecare lună. Poate distruge tuburile uterine.
- Operație abdominală sau tubală - cum ar fi o operație cezariană sau o operație pe tuburi
- Bobina contraceptivă - poate împiedica implantarea unui ovul fertilizat în uter, dar nu poate opri unul în tuburile uterine.
- Sarcina ectopică anterioară - dacă ați avut o sarcină ectopică, aceasta poate crește șansele de sarcini extrauterine.
- Fumatul - cercetările de la Universitatea din Edinburgh au arătat că fumătorii au un nivel crescut de proteină, care poate împiedica progresul unui ovul fertilizat în jos al trompelor uterine.
Simptomele sarcinii ectopice
O sarcină ectopică este cel mai probabil să fie descoperită când aveți între cinci și 10 săptămâni însărcinate. Majoritatea femeilor simt simptome în jur de două săptămâni după ce pierd o perioadă.
Simptomele unei sarcini ectopice pot fi dificil de luat, deoarece pot prezenta și alte probleme cum ar fi gastroenterită, avort spontan sau chiar apendicită.
Poate că seamănă cu dureri de perioadă. Sau se poate simți ca și cum ați avea un avort spontan, cu crampe și sângerări ușoare. Simptomele pot să vină și să se deplaseze sau chiar să nu simțiți simptome în stadiile incipiente , spune Alex.
Simptomele frecvente includ dureri unilaterale ale burții și sângerări vaginale diferite de perioada obișnuită. Aceasta ar fi mai întunecată sau mai strălucitoare și uneori se va opri și va relua.
Cereți un tratament medical de urgență dacă apare "colaps". Acesta este cel mai grav simptom, ceea ce înseamnă că unul dintre tuburile dvs. uterine a fost împărțit. Apelați imediat 999 pentru a evita pierderea de sânge. Simptomele de răpire includ amețeli, ritm cardiac crescut, piele palidă și durere ascuțită în burtă.
Cum este diagnosticată o sarcină ectopică?
Dacă aveți dureri abdominale sau sângerări, nu ezitați să contactați imediat un medic. "Dacă instinctul tău țipă la tine că ceva nu se simte bine, e în regulă să ai încredere în ei și să ceri o reevaluare oricând", spune Alex.
La spital sau la cabinetul de medicină generală, medicii vor efectua diverse teste, inclusiv teste de sarcină urinară (de multe ori atât de devreme, încât nu ați putea să vă dați seama că sunteți însărcinată), scanări cu ultrasunete și teste de sânge.
Aceasta este de a încerca să identifice unde a implantat embrionul și dacă sarcina este viabilă. Medicul poate decide apoi ce se va întâmpla în continuare.
De ce diagnosticarea rapidă a sarcinii ectopice este vitală
Referințele adecvate, investigațiile rapide și diagnosticarea precoce sunt toate vitale pentru a ajuta la îmbunătățirea îngrijirii și pentru a salva vieți. În timp ce mai puțin frecvente, dacă sarcina ectopică este lăsată nediagnosticată, poate provoca sângerări, durere și poate fi fatală.
Noul standard de calitate propus de NICE dorește să se asigure că femeile vizate pentru evaluarea timpurie a sarcinii - fie pentru o sarcină suspectată, fie pentru o sarcină ectopică - ar trebui să primească o scanare transvaginală cu ultrasunete pentru a căuta orice problemă.
Alex Peace-Gadsby, presedintele Trustului pentru sarcina ectopica, a salutat liniile directoare si a reafirmat importanta scanarii de urgenta atunci cand este posibil, spunand: "Experienta unei sarcini ectopice este o experienta foarte fricoasa si distresiva pentru femei si familiile lor. Diagnosticarea rapidă reduce nivelurile de stres, permite doamnelor să aibă opțiuni de tratament, poate menține fertilitatea și salvează vieți ".
Puteți trata o sarcină ectopică?
Din păcate, dacă sa descoperit că aveți o sarcină ectopică, înseamnă că copilul nu poate fi salvat.
Cea mai stabilă formă de tratament pentru sarcina ectopică se numește administrare chirurgicală. Aceasta implică efectuarea unei operații pentru eliminarea sarcinii ectopice în timp ce vă aflați sub anestezie generală.
"Există două căi de acțiune pentru chirurg și cea aleasă va depinde de deteriorarea tubului afectat și de starea celuilalt tub", spune Alex.Dacă există o mulțime de leziuni sau sângerări, tubul afectat va fi îndepărtat (salpingectomie). Dacă daunele sunt minime, atunci sarcina ectopică poate fi scoasă din tub, făcând o tăietură mică, lăsând tubul intact (salpingotomie).
În cazul în care sarcina ectopică este diagnosticată la începutul anului, este posibil să vi se ofere un medicament numit Methotrexat. Aceasta funcționează prin inhibarea creșterii fătului, dar este adecvată numai dacă nivelul hormonilor de sarcină este încă destul de scăzut (nivelurile cresc mai mult în sarcina pe care o primiți). Acest tratament vă permite să evitați intervenția chirurgicală și, eventual, să vă salvați trompa uterină, deoarece aveți sângerare și embrionul părăsește corpul prin vagin.
Încercarea de a concepe după o sarcină ectopică
Femeile sunt de obicei sfătuite să aștepte trei luni (sau două cicluri menstruale complete) înainte de a încerca un alt copil. Acest lucru permite orice inflamație internă și vânătaie din sarcina ectopică și orice tratament asociat pentru vindecare. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de timp pentru a procesa pierderea sarcinii și pentru a lucra prin durerea dvs. - ceva ce nu ar trebui să fie grăbit.
Statistic, sansele de a avea o sarcina viitoare de succes sunt foarte bune si 65% dintre femei sunt insarcinate sanatos in termen de 18 luni de la o sarcina ectopice, spune Alex. "Unele studii sugerează că această cifră se ridică la aproximativ 85% în decurs de 2 ani."
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți a fost afectat de o sarcină ectopică, sunați la The Ectopic Pregnancy Trust pe 020 7733 2653 sau e-mail la [email protected].
